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唱好“三部曲”提升异地就医备案质效
2024-05-08 11:32  市医疗保障局 [字号: ] 打印

洪雅县医保局在“业务、服务、宣传”上下功夫,推动异地就医备案提质增效,提升参保群众医保获得感和满意度。

“精”业务上下功夫。一是勤学习。开设“医保小讲堂”,坚持每月开展一次业务学习。截至目前,开展“医保小讲堂”32期,学习《四川省医疗保障经办政务服务事项清单(2024版)》《四川省医疗保障事务中心关于做好单行支付药品和高值药品经办管理工作的通知》等政策性文件36份。二是精解读。围绕异地就医直接结算政策解读、备案流程等内容,采取“理论讲解+实际操作”相结合方式,开展政策解读培训6次,培训乡镇经办人员280人次,确保全面掌握政策。三是常指导。加强定点医疗机构医保服务站人员培训,建成10家定点医疗机构医保服务站,实行上门服务、靠前指导,指导医疗机构用好用活医保服务站,实现群众不出院完成异地就医备案。

“优”服务上下功夫。一是优距离。实行服务迁移,将异地就医备案权限下沉至12个乡镇便民服务中心和县人民医院、县中医院等10家定点医疗机构医保服务站,方便群众就近办理异地就医备案,缩短群众办理异地就医距离。二是优材料。深化放管服要求,化繁为简,简化备案材料,取消异地就医备案登记表、有效证件和社会保障卡等资料,提供转诊转院证明或单位工作合同、异地居住证、异地户口簿首页及常住人口登记卡实现即时办结。三是优渠道。建立“医保+网络”方式,积极推广国家医保服务平台APP、四川医保APP、眉山智慧医保、洪雅异地就医QQ群等网上备案渠道,实现“不见面、不跑路”异地就医备案。

“强”宣传上下功夫。一是举办活动宣。利用医保征缴、基金监管集中宣传月、招聘会等活动契机,在人流集中地设咨询台、拉横幅、立展架、发资料,广泛开展异地就医政策宣传,发放宣传资料500余份,接受群众咨询约2200人次。二是开展网络宣。全面梳理异地就医备案资料、异地就医流程、结算方式,形成通俗易懂“异地就医政策小知识”,利用镇村微信群、社区网格群广泛宣传,借力互联网实现宣传扩面,做到人人看得懂、人人讲得清。三是深入医院宣。积极深入医疗机构,重点向患疑难病症、重大疾病等需要外出治疗人员宣传,面对面讲解政策、发放宣传资料,提升重点人群政策知晓率。

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